Shock anafiláctico
El shock anafiláctico es la forma más grave de anafilaxia: además de la reacción alérgica, el sistema circulatorio colapsa y la presión arterial cae de golpe. Es la razón por la que la anafilaxia puede poner la vida en riesgo en minutos si no se actúa rápido.
Cómo se reconoce
- Presión que cae: mareo intenso, palidez, sudor frío, pulso débil y acelerado.
- Compromiso de conciencia: confusión, sensación de desmayo, pérdida del conocimiento en los casos más graves.
- Casi siempre viene junto con los signos de anafilaxia en piel, respiración o sistema digestivo: ver cómo se reconoce la anafilaxia.
Qué hacer en el momento
- Adrenalina intramuscular de inmediato si la persona tiene autoinyector indicado: es el único tratamiento que revierte el shock. No se reemplaza con un antihistamínico. Ver cómo usar el EpiPen.
- Llamar al 131 o trasladar a urgencia, aunque mejore después de la adrenalina.
- Acostar con las piernas elevadas, salvo que la dificultad para respirar sea el síntoma principal: en ese caso, semisentar.
- No dejar sola a la persona ni esperar «a ver si pasa».
Por qué puede volver
En algunos casos (las series publicadas van de 1% a 20%, según el estudio) la reacción reaparece horas después del primer episodio, lo que se llama reacción bifásica, aunque la persona ya se sienta bien. Por eso el traslado a urgencia es obligatorio incluso si la adrenalina funcionó.
Después del episodio
Un shock anafiláctico siempre debe estudiarse: identificar el desencadenante, indicar adrenalina autoinyectable para el futuro y armar un plan de acción escrito. Esto lo evalúa el alergólogo e inmunólogo.
Preguntas frecuentes
¿Shock anafiláctico y anafilaxia son lo mismo?
No exactamente: la anafilaxia es la reacción alérgica grave; el shock es cuando esa reacción hace colapsar la circulación. Todo shock anafiláctico es anafilaxia, pero no toda anafilaxia llega a shock.
¿Puede pasar sin síntomas de piel?
Sí. El shock puede presentarse sin ronchas visibles, lo que a veces retrasa reconocerlo.
¿Cuánto dura la recuperación?
La presión suele responder en minutos a la adrenalina, pero la observación en urgencia dura horas por el riesgo de reacción bifásica.
¿Tuviste un shock anafiláctico y quieres saber por qué pasó?